1. 什么情况不适合做臀位外倒转术

什么情况不适合做臀位外倒转术

孕妇有阴道分娩禁忌症、7天内发生过阴道流血、胎监异常、明显的子宫畸形、子宫肌瘤、胎膜早破、多胎妊娠等情况不可以进行臀位外倒转术。若出现小于胎龄儿、羊水过少、明显的胎儿畸形、瘢痕子宫、子痫前期、胎位不稳定等情况也不适合进行臀位外倒转术。

淼哥第一次见臀位外倒转术(ECV)还是在做实习生的时候。那时,懵懂的我看着主任用手在孕妇肚皮上划拉一圈,帮助胎儿在妈妈肚子里完成“前滚翻”,由臀位调转为头位。

臀位胎儿会是畸形吗(臀位胎儿会是畸形吗图片)  第1张

第一次见到这个操作的淼哥被惊得目瞪口呆,这一动作就像打太极拳一样,在肚皮上比划出一个太极八卦的图形之后,一招“化险为夷”,圆了许多臀位产妇的顺产梦。

臀位外倒转术(ECV)固然是好,但是也并不是适用于所有臀位孕妇的,哪些孕妈不适合做臀位外倒转呢? 其实,对于ECV的禁忌,国内外的专家之间都还是有争议的。目前可以从四点来讨论。

1、 时机:最新的美国妇产科医生协会的指南,建议在孕36周~孕36周+6天来评估胎先露,在孕37周~孕37+6天进行ECV,我国目前对建议在孕36~37周进行。

2、 产妇自身情况:产妇产道有畸形或狭窄可能、多胎妊娠、子线前期、胎膜早破、心脏疾病、肥胖、7天内有阴道出血症状、胎盘早剥史或严重的慢性疾病等其他剖宫产指征的情况存在,不适合行ECV。

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3、 胎儿情况:巨大儿、胎监异常、胎儿窘迫征象、有脐带绕颈或绕身等。

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